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超声内镜,我们如何做的更好潇湘晨报 [复制链接]

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超声内镜,我们如何做的更好

发布时间:年11月12日文章来源:医院

10月27日,在我院膳食科三楼举办了医院名医面对面学术沙龙。此次会议邀医院钟宁教授前来讲座,我院*委委员、副院长张旭斌致开幕词,消化内科学科带头人朱黎英主任主持会议,消化内科、胃肠外科、肿瘤科、肝胆外科及相关科室的名医师参加了此次会议。

张旭斌副院长对钟宁教授的到来表示了热烈欢迎,并向其介绍了我院医院的发展历程。我院地处京津冀发展圈,面临着新的机遇和挑战,要继续寻找差距、持续改进,向优秀的专家学者学习,努力提升技术水平,更好的服务于州城百姓。

本次学术沙龙的主题是“超声内镜,我们如何做的更好”,钟宁教授由浅入深的讲述了什么是超声内镜,为什么要做超声内镜,超声内镜能应用于哪些检查和治疗领域以及怎么样做的更好。钟教授的讲课内容围绕临床,通过实际的病例图像及视频向大家展示了超声内镜的特点,提高了大家对超声内镜的认识,会场学习气氛浓烈,此次学术沙龙在热烈的掌声中圆满结束。

会议最后,朱黎英主任总结时讲到,“我科自年开展超声内镜检查,进行了多例对间质瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤等黏膜下疾病的诊断,目前超声内镜检查及内镜下治疗也是我科重点学科建设的一项重要内容。下一步拟引进扇扫超声内镜,为超声内镜下诊治打下基础。”朱主任提出下一步要将钟教授讲授的内容及时内化于心,在实际工作中,不断努力,稳扎稳打、夯实基础,并在原来的基础上积极向学术大家学习,掌握最新的知识和技术,不断攀高,力争做到最好。

超声内镜小知识:

超声内镜是消化内镜的重要组成部分,是公认的比较难的高级内镜技术,具有不同于其他内镜技术的特点,它将内镜与超声相结合,将超声探头置于内镜(胃镜、结肠镜)前端部或经内镜导入微型超声探头,通过体腔在内镜直视下对消化道(食管、胃、结肠)管壁或邻近脏器(甲状腺、胰腺、胆管、胆囊、肝脏等)进行超声扫描。

虽然胃镜和肠镜可以对绝大多数胃肠道疾病直接做出判断,但其是肉眼可见光成像,只能看到消化道最表面的一层(黏膜层)。对于来源于黏膜下以及消化道腔外的病变,普通内镜难以诊断。

超声内镜检查的适应症:(1)消化道黏膜下病变起源、大小及性质的判断,与壁外脏器、血管压迫的鉴别;(2)消化道肿瘤病程分期(肿瘤浸润深度、有无周围淋巴结及邻近器官转移)及可切除性判断;(3)消化道邻近器官病变的诊断与鉴别诊断(胆管结石、胆管癌、胰腺癌、胰腺炎及胰腺囊肿等)。超声内镜的适应症广泛,凡是消化道本身或邻近器官的病变或疑有病变,经普通内镜及体表超声不能明确诊断者,都可以进行超声内镜检查。

超声内镜的用途:(1)消化道恶性肿瘤(如食管癌、胃癌、结直肠癌):进行TNM分期,但对M分期作用有限,以评估手术可切除性、预后和指导治疗方案的选择。(2)黏膜下肿瘤(如平滑肌瘤等);确定是管壁外病变、器官压迫或管壁本身病变;判断病变确切起源、性质、范围;并指导治疗方案的选择。(3)胰腺胆道病变:对慢性胰腺炎的诊断是较好的辅助诊断和鉴别诊断方法,能较好地反映胰腺实质结构的改变,对胰腺占位细针穿刺活检。对胆总管结石诊断同ERCP一样,是敏感性高、特异性强的诊断方法,但创伤更小。对胆道肿瘤诊断敏感,可以确定肿瘤部位、大小。(4)可显示部分纵隔病变。

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